Procedimentos minimamente invasivos

• Biópsias

  Biópsias guiadas por imagem

  Procedimento minimamente invasivo em que uma pequena amostra de tecido é retirada com orientação de imagem em tempo real.

  Orientação por imagem: Ultrassom, Tomografia

  Pode ser avaliado em casos de:

  • Necessidade de biópsia

  Informação para pacientes

  Conhecer o procedimento

• Biópsias

  Biópsia do fígado

  Procedimento guiado por imagem que permite retirar uma pequena amostra do fígado para ajudar no diagnóstico de diferentes alterações.

  Orientação por imagem: Ultrassom, Tomografia

  Pode ser avaliado em casos de:

  • Tumores e nódulos no fígado
  • Metástases hepáticas
  • Doenças difusas do fígado

  Realização hospitalar

  A biópsia do fígado depende de avaliação prévia, exames laboratoriais e estrutura adequada para realização e observação. A RADAM coordena o planejamento e a jornada assistencial conforme cada caso.

  Informação para pacientes

  Conhecer o procedimento

• Biópsias

  Biópsia do rim

  Procedimento guiado por imagem que permite retirar uma pequena amostra do rim para investigar uma lesão ou determinadas alterações do órgão.

  Orientação por imagem: Ultrassom, Tomografia

  Pode ser avaliado em casos de:

  • Tumores e nódulos no rim
  • Doença renal difusa
  • Alteração do rim transplantado

  Realização hospitalar

  A biópsia do rim depende de avaliação prévia, exames laboratoriais e estrutura adequada para realização e observação. A RADAM planeja e coordena a jornada assistencial conforme o tipo de biópsia e as condições do paciente.

  Informação para pacientes

  Conhecer o procedimento

• Biópsias

  Biópsia do pulmão

  Procedimento guiado por tomografia que retira uma pequena amostra de um nódulo ou de outra alteração do pulmão para análise laboratorial.

  Orientação por imagem: Tomografia

  Pode ser avaliado em casos de:

  • Tumores e nódulos no pulmão

  Realização hospitalar

  A biópsia do pulmão depende de avaliação prévia, exames laboratoriais e estrutura adequada para realização, controle por imagem e observação. A RADAM planeja e coordena a jornada assistencial conforme as condições do paciente.

  Informação para pacientes

  Conhecer o procedimento

• Biópsias

  Biópsia do pâncreas

  Procedimento que retira uma pequena amostra de uma lesão do pâncreas para análise laboratorial, com trajeto planejado por tomografia ou ultrassonografia.

  Orientação por imagem: Ultrassom, Tomografia

  Pode ser avaliado em casos de:

  • Tumor no pâncreas
  • Alteração pancreática indeterminada
  • Obstrução das vias biliares

  Realização hospitalar

  A biópsia do pâncreas depende de avaliação prévia, exames laboratoriais e estrutura adequada para realização, controle por imagem e observação. A RADAM planeja e coordena a jornada assistencial conforme a localização da lesão e as condições do paciente.

  Informação para pacientes

  Conhecer o procedimento

• Biópsias

  Biópsia de Linfonodo Guiada por Imagem

  Procedimento que retira células ou pequenos fragmentos de um linfonodo aumentado ou de características indeterminadas, com orientação por ultrassonografia ou tomografia.

  Orientação por imagem: Ultrassom, Tomografia

  Pode ser avaliado em casos de:

  • Linfonodo aumentado
  • Suspeita de linfoma

  Realização hospitalar

  Linfonodos profundos podem exigir planejamento por tomografia, exames laboratoriais prévios e estrutura adequada para realização e observação. A RADAM planeja e coordena a jornada assistencial conforme a localização do linfonodo e as condições do paciente.

  Informação para pacientes

  Conhecer o procedimento

• Biópsias

  Biópsia Óssea Guiada por Imagem

  Procedimento que retira uma pequena amostra de uma alteração localizada no osso, com trajeto planejado por tomografia para investigar tumores, infecções e outras doenças ósseas.

  Orientação por imagem: Tomografia, Fluoroscopia

  Pode ser avaliado em casos de:

  • Lesão óssea indeterminada
  • Tumor ósseo
  • Metástase óssea

  Realização hospitalar

  A biópsia óssea depende de avaliação prévia dos exames de imagem, exames laboratoriais e estrutura adequada para realização, controle por imagem e observação. A RADAM planeja e coordena a jornada assistencial conforme a localização da lesão e as condições do paciente.

  Informação para pacientes

  Conhecer o procedimento

• Biópsias

  Biópsia de Tumor ou Lesão Expansiva

  Coleta de amostra de tumores, massas ou lesões expansivas profundas do tórax, abdome, retroperitônio ou pelve, com trajeto planejado por tomografia ou ultrassonografia.

  Orientação por imagem: Tomografia, Ultrassom

  Pode ser avaliado em casos de:

  • Massa ou tumor retroperitoneal
  • Massa ou tumor mediastinal
  • Massa ou tumor pélvico

  Realização hospitalar

  A biópsia de lesões expansivas profundas depende da revisão prévia dos exames de imagem, de exames laboratoriais e de estrutura adequada para planejamento, controle por imagem e observação. A RADAM planeja e coordena a jornada assistencial conforme a localização da lesão e as condições do paciente.

  Informação para pacientes

  Conhecer o procedimento

• Biópsias

  Biópsia de Próstata

  Coleta de pequenos fragmentos da próstata para análise laboratorial, com orientação por ultrassonografia e planejamento apoiado na ressonância multiparamétrica.

  Orientação por imagem: Ultrassom

  Pode ser avaliado em casos de:

  • Alteração ou nódulo na próstata
  • Alteração do PSA
  • Suspeita de câncer de próstata
  • PSA persistentemente alterado, em avaliação conjunta com o médico assistente.
  • Toque retal com achado suspeito.
  • Lesão suspeita identificada na ressonância multiparamétrica.
  • Acompanhamento ativo de câncer de próstata já diagnosticado.
  • Necessidade de repetir biópsia anterior inconclusiva ou negativa, quando a suspeita persiste.

  Realização hospitalar

  A biópsia de próstata depende da revisão prévia do PSA, da ressonância multiparamétrica e dos exames laboratoriais, além de estrutura adequada para anestesia, controle por imagem e observação. A via de acesso e a técnica anestésica são definidas individualmente pela equipe.

  Informação para pacientes

  Conhecer o procedimento

• Biópsias

  Biópsia de Mama

  Coleta de células ou pequenos fragmentos de um nódulo ou de outra alteração da mama, com orientação por imagem em tempo real.

  Orientação por imagem: Ultrassom

  Pode ser avaliado em casos de:

  • Nódulo na mama
  • Alteração BI-RADS
  • Microcalcificações mamárias
  • Nódulo ou alteração palpável ainda não esclarecida.
  • Achado classificado como suspeito nos exames de imagem.
  • Microcalcificações, distorção arquitetural ou assimetria suspeita.
  • Alteração identificada apenas na ressonância, conforme disponibilidade de orientação.
  • Linfonodo axilar com características suspeitas.
  • Resultado anterior inconclusivo ou discordante da imagem.

  Realização hospitalar

  A biópsia de mama depende da revisão prévia da mamografia, da ultrassonografia e da ressonância, quando disponíveis. As modalidades de orientação efetivamente utilizadas dependem da estrutura do serviço parceiro: confirme com a equipe RADAM a disponibilidade de biópsia por estereotaxia ou guiada por ressonância antes de programar a coleta.

  Informação para pacientes

  Conhecer o procedimento

• Biópsias

  PAAF de Tireoide

  Punção com agulha fina que retira células de um nódulo da tireoide para análise, com o nódulo visualizado em tempo real pelo ultrassom.

  Orientação por imagem: Ultrassom

  Pode ser avaliado em casos de:

  • Nódulo da tireoide
  • Nódulo maligno da tireoide
  • Linfonodo cervical suspeito
  • Nódulo tireoidiano com características suspeitas na ultrassonografia.
  • Classificação TI-RADS que sugere investigação citológica.
  • Crescimento do nódulo em exames de acompanhamento.
  • Linfonodos cervicais com características suspeitas.
  • Histórico clínico, familiar ou exposição prévia à radiação, conforme avaliação médica.
  • Punção anterior não diagnóstica ou indeterminada.

  Informação para pacientes

  Conhecer o procedimento

• Oncologia intervencionista

  Ablações Percutâneas de Tumores

  Tratamento em que agulhas ou aplicadores são posicionados diretamente no tumor, com orientação por imagem, para destruir o tecido-alvo com calor, frio ou outras formas de energia.

  Orientação por imagem: Ultrassom, Tomografia

  Pode ser avaliado em casos de:

  • Tumores e nódulos no fígado
  • Metástases hepáticas
  • Tumores e nódulos no rim

  Realização hospitalar

  As ablações percutâneas dependem de revisão prévia dos exames, avaliação clínica, definição da técnica e estrutura hospitalar compatível com o procedimento e a observação posterior. A disponibilidade de cada tecnologia é confirmada caso a caso.

  Informação para pacientes

  Conhecer o procedimento

• Oncologia intervencionista

  Ablação Percutânea de Tumor do Fígado

  Tratamento em que uma agulha-aplicador é posicionada dentro do tumor do fígado, com orientação por imagem, para destruir o tecido-alvo com calor ou frio, sem cortes cirúrgicos.

  Orientação por imagem: Ultrassom, Tomografia

  Pode ser avaliado em casos de:

  • Tumores e nódulos no fígado
  • Metástases hepáticas
  • Carcinoma hepatocelular

  Realização hospitalar

  A ablação hepática exige revisão prévia dos exames, avaliação clínica e hepática, definição da técnica e estrutura hospitalar compatível com o procedimento e a observação posterior.

  Informação para pacientes

  Conhecer o procedimento

• Oncologia intervencionista

  Ablação Percutânea de Tumor do Rim

  Tratamento em que aplicadores são posicionados dentro do tumor renal, com orientação por imagem, para destruir o tecido-alvo por congelamento ou calor, preservando o máximo possível do rim.

  Orientação por imagem: Tomografia, Ultrassom

  Pode ser avaliado em casos de:

  • Tumores e nódulos no rim
  • Massa renal
  • Carcinoma de células renais

  Realização hospitalar

  A ablação renal exige revisão prévia dos exames, avaliação da função renal, definição da técnica e estrutura hospitalar compatível com o procedimento e a observação posterior. A disponibilidade de cada tecnologia é confirmada caso a caso.

  Informação para pacientes

  Conhecer o procedimento

• Oncologia intervencionista

  Ablação Percutânea de Tumor do Pulmão

  Tratamento em que aplicadores são posicionados dentro do tumor pulmonar, com orientação por tomografia, para destruir o tecido-alvo por calor ou congelamento, preservando o máximo possível do pulmão.

  Orientação por imagem: Tomografia

  Pode ser avaliado em casos de:

  • Tumores e nódulos no pulmão
  • Câncer de pulmão
  • Metástases pulmonares

  Realização hospitalar

  A ablação pulmonar exige revisão prévia dos exames, avaliação da função respiratória e do risco anestésico, definição da técnica e estrutura hospitalar compatível com o procedimento e a observação posterior. A disponibilidade de cada tecnologia é confirmada caso a caso.

  Informação para pacientes

  Conhecer o procedimento

• Oncologia intervencionista

  Ablação Percutânea de Tumor Ósseo

  Tratamento em que aplicadores são posicionados dentro da lesão óssea, com orientação da tomografia, para destruir o tecido-alvo com calor ou congelamento, buscando controle local do tumor e alívio da dor.

  Orientação por imagem: Tomografia

  Pode ser avaliado em casos de:

  • Tumor ósseo
  • Metástase óssea
  • Lesão óssea dolorosa

  Realização hospitalar

  A ablação óssea exige revisão prévia dos exames, avaliação da estabilidade do osso e das estruturas nervosas próximas, definição da técnica e estrutura hospitalar compatível com o procedimento e a observação posterior. A disponibilidade de cada tecnologia é confirmada caso a caso.

  Informação para pacientes

  Conhecer o procedimento

• Oncologia intervencionista

  Ablação por radiofrequência

  Tratamento local do tumor por calor gerado por radiofrequência, com agulha posicionada por imagem.

  Orientação por imagem: Ultrassom, Tomografia

  Pode ser avaliado em casos de:

  • Tumores e nódulos no fígado
  • Tumores e nódulos no rim
  • Tumor ósseo

  Realização hospitalar

  Este procedimento depende de avaliação, planejamento e estrutura hospitalar compatível. A RADAM coordena a jornada assistencial quando aplicável.

  Informação para pacientes

  Conhecer o procedimento

• Oncologia intervencionista

  Ablação por micro-ondas

  Ablação tumoral por micro-ondas, com aquecimento controlado da lesão.

  Orientação por imagem: Ultrassom, Tomografia

  Pode ser avaliado em casos de:

  • Tumores e nódulos no fígado
  • Tumores e nódulos no pulmão

  Realização hospitalar

  Este procedimento depende de avaliação, planejamento e estrutura hospitalar compatível. A RADAM coordena a jornada assistencial quando aplicável.

  Informação para pacientes

  Conhecer o procedimento

• Embolizações

  Embolização de Miomas Uterinos

  Tratamento minimamente invasivo por cateteres que reduz o fluxo sanguíneo dos miomas, sem retirar o útero.

  Orientação por imagem: Fluoroscopia, Angiografia

  Pode ser avaliado em casos de:

  • Mioma uterino
  • Saúde da mulher
  • Sangramento

  Realização hospitalar

  A embolização de miomas depende de avaliação clínica e ginecológica, exames laboratoriais, sala de angiografia e estrutura para observação e controle da dor. A RADAM coordena o planejamento e a jornada assistencial conforme cada caso.

  Informação para pacientes

  Conhecer o procedimento

• Embolizações

  Embolização da Próstata

  Tratamento minimamente invasivo por cateteres que reduz a circulação da próstata aumentada, melhorando progressivamente os sintomas urinários.

  Orientação por imagem: Fluoroscopia, Angiografia

  Pode ser avaliado em casos de:

  • Próstata aumentada

  Realização hospitalar

  A embolização prostática depende de avaliação urológica e clínica, exames laboratoriais e de imagem, sala de angiografia e estrutura para observação posterior. A RADAM coordena o planejamento e a jornada assistencial conforme cada caso.

  Informação para pacientes

  Conhecer o procedimento

• Oncologia intervencionista

  Quimioembolização Hepática

  Tratamento por cateteres que leva o medicamento diretamente às artérias relacionadas ao tumor do fígado e reduz seletivamente sua circulação.

  Orientação por imagem: Angiografia, Fluoroscopia

  Pode ser avaliado em casos de:

  • Carcinoma hepatocelular
  • Tumores e nódulos no fígado
  • Metástases hepáticas

  Realização hospitalar

  A quimioembolização depende de discussão multidisciplinar, avaliação da função hepática, sala de angiografia e estrutura para observação clínica, confirmadas caso a caso.

  Informação para pacientes

  Conhecer o procedimento

• Oncologia intervencionista

  Radioembolização com Ítrio-90

  Tratamento por cateter em que microesferas com material radioativo são levadas até o território do tumor no fígado.

  Orientação por imagem: Angiografia, Fluoroscopia

  Pode ser avaliado em casos de:

  • Carcinoma hepatocelular
  • Tumores e nódulos no fígado
  • Metástases hepáticas

  Realização hospitalar

  A radioembolização depende de discussão multidisciplinar, angiografia de mapeamento, dosimetria, integração com Medicina Nuclear e estrutura específica de radioproteção, confirmadas caso a caso.

  Informação para pacientes

  Conhecer o procedimento

• Acessos vasculares

  Implante de cateter venoso central totalmente implantável (Port-a-Cath)

  O Port-a-Cath, também chamado popularmente de Portocath ou cateter implantável, é um cateter venoso central conectado a um pequeno reservatório colocado sob a pele. Ele facilita a aplicação de medicamentos em tratamentos intravenosos prolongados, como a quimioterapia, e a coleta de exames de sangue.

  Orientação por imagem: Ultrassom, Fluoroscopia

  Informação para pacientes

  Conhecer o procedimento

• Acessos vasculares

  Implante de PICC guiado por ultrassom

  O PICC é um cateter introduzido por uma veia do braço e conduzido até o sistema venoso central. Pode ser utilizado em tratamentos intravenosos de duração intermediária ou prolongada, como antibióticos, nutrição parenteral, quimioterapia e outras infusões selecionadas.

  Orientação por imagem: Ultrassom, Fluoroscopia

  Pode ser avaliado em casos de:

  • Trombose venosa

  Informação para pacientes

  Conhecer o procedimento

• Acessos vasculares

  Implante de cateter venoso central tunelizado para hemodiálise

  Permcath é um termo popularmente utilizado para o cateter venoso central tunelizado de longa permanência destinado à hemodiálise. Ele é implantado com orientação por imagem e permite realizar as sessões de diálise enquanto o acesso definitivo é planejado ou quando a fístula não está disponível.

  Orientação por imagem: Ultrassom, Fluoroscopia

  Informação para pacientes

  Conhecer o procedimento

• Drenagens

  Drenagem Biliar Percutânea

  Quando a passagem da bile está bloqueada ou alterada, pode ser possível criar uma via de saída para a bile através da pele e do fígado, com orientação por imagem. O procedimento pode utilizar um cateter externo, interno-externo ou, em situações selecionadas, um stent. A escolha depende da causa, da anatomia, da condição clínica e da possibilidade de tratamento endoscópico ou cirúrgico.

  Orientação por imagem: Ultrassom, Fluoroscopia

  Pode ser avaliado em casos de:

  • Obstrução das vias biliares
  • Obstrução biliar confirmada por imagem, com causa e nível esclarecidos
  • Drenagem endoscópica não possível, não bem-sucedida ou insuficiente
  • Anatomia cirurgicamente alterada ou anastomose biliodigestiva
  • Obstrução alta ou hilar com necessidade de drenagem seletiva
  • Infecção associada à obstrução, em estratégia multidisciplinar
  • Necessidade de acesso para tratamento posterior ou vazamento biliar selecionado

  Realização hospitalar

  A drenagem biliar percutânea depende de avaliação clínica, exames laboratoriais, imagens recentes e estrutura adequada para realização, observação e acompanhamento do cateter. A RADAM coordena o planejamento e a jornada assistencial conforme cada caso.

  Informação para pacientes

  Conhecer o procedimento

• Vascular e endovascular

  Angioplastia arterial

  Dilatação de artérias estreitadas ou obstruídas por cateter-balão, com ou sem stent.

  Orientação por imagem: Angiografia, Fluoroscopia

  Pode ser avaliado em casos de:

  • Obstrução ou estenose arterial

  Realização hospitalar

  Este procedimento depende de avaliação, planejamento e estrutura hospitalar compatível. A RADAM coordena a jornada assistencial quando aplicável.

  Informação para pacientes

  Conhecer o procedimento

1. 01

   Avaliação especializada

   Analisamos o diagnóstico, as imagens e as condições clínicas do paciente.

2. 02

   Planejamento

   Definimos a técnica, o acesso, os materiais e a estrutura necessária.

3. 03

   Procedimento guiado por imagem

   O médico acompanha o posicionamento de agulhas ou cateteres com precisão.

4. 04

   Acompanhamento

   Orientamos os cuidados posteriores e o seguimento clínico e por imagem.

O fluxo, a anestesia, o ambiente hospitalar e o tempo de recuperação variam conforme o procedimento e as condições do paciente.