Saúde Vascular · Diagnóstico arterial
Arteriografia
Estudo angiográfico das artérias por cateter e contraste, com imagens em tempo real.
A arteriografia é um exame de imagem minimamente invasivo que permite visualizar as artérias por dentro, com uso de contraste e imagens em tempo real. Pode avaliar a anatomia arterial, o fluxo sanguíneo, estreitamentos, obstruções, aneurismas, malformações vasculares, fontes de sangramento e circulação colateral, além de apoiar o planejamento de tratamentos endovasculares. A indicação depende sempre de avaliação médica individualizada.
- Angiografia
- Fluoroscopia
Esta página é informativa. A indicação de qualquer procedimento depende de avaliação médica individual.
Visão geral
O que é a arteriografia
Na arteriografia, o contraste é injetado dentro das artérias por meio de cateteres finos e as imagens são obtidas em tempo real com equipamento de angiografia. As expressões “arteriografia” e “angiografia arterial” são frequentemente usadas para o mesmo estudo. Diferente dos exames que avaliam os vasos de fora, o estudo arteriográfico mostra o comportamento do fluxo, os pontos de estreitamento e as rotas alternativas que o sangue encontra quando existe obstrução.
Territórios avaliados
Territórios arteriais avaliados
O território estudado depende da suspeita clínica e do planejamento. As páginas específicas já publicadas estão indicadas abaixo.
Arteriografia de membro inferior
Estudo das artérias das pernas e dos pés, com avaliação de estreitamentos, obstruções, circulação colateral e fluxo distal.
Ver páginaAngiografia cerebral
Estudo das artérias do cérebro e do pescoço, utilizado na avaliação de aneurismas, malformações e estenoses intracranianas.
Ver páginaAngiografia medular
Estudo detalhado das artérias que irrigam a medula espinhal, indicado em situações selecionadas.
Ver página
Finalidade
Para que pode ser utilizada
A arteriografia pode ser considerada quando a avaliação clínica e os exames não invasivos não esclarecem a situação arterial ou quando o estudo detalhado é necessário para planejar um tratamento. Não é um exame obrigatório para todas as pessoas com queixas circulatórias: a decisão depende dos sintomas, dos exames disponíveis e da avaliação médica.
- Confirmar ou detalhar alterações observadas em exames anteriores.
- Investigar doença arterial obstrutiva.
- Avaliar a circulação dos membros.
- Estudar aneurismas e malformações vasculares.
- Identificar possíveis fontes de hemorragia.
- Planejar angioplastia, stent, trombectomia, trombólise ou embolização.
- Acompanhar procedimentos endovasculares durante a sua realização.
Técnica
Como é realizado
O acesso é feito por punção arterial percutânea, habitualmente com anestesia local e guiada por imagem. Cateteres finos são conduzidos até o território arterial de interesse e o contraste é injetado de forma controlada, com aquisição de imagens pelo equipamento de angiografia. O fluxo é avaliado em segmentos e em diferentes projeções. Em situações selecionadas, um tratamento endovascular pode ser realizado na mesma programação — essa decisão depende do planejamento médico, da indicação, da autorização e dos achados do exame, e não é automática.
- Acesso: Punção arterial percutânea, em local definido conforme o território estudado. Na maioria dos casos não é realizada incisão cirúrgica.
- Anestesia: Habitualmente anestesia local, com ou sem sedação. A estratégia é individual e depende do território avaliado e das condições clínicas.
- Duração aproximada: Varia conforme o território estudado, a anatomia arterial e a necessidade de projeções complementares; não é apresentada como fixa.
Como as artérias são estudadas
Fluoroscopia
Imagens contínuas em tempo real acompanham a progressão do contraste e mostram o comportamento do fluxo arterial.
Angiografia digital
Sequências de imagens com maior detalhe do trajeto arterial, dos estreitamentos e da circulação colateral.
Ultrassom
Frequentemente utilizado para guiar a punção arterial e, antes do exame, para avaliar o fluxo.
Conteúdo específico
Estudos arteriográficos específicos
Páginas dedicadas a territórios arteriais com conteúdo próprio já publicado.
Preparo
Como se preparar
- Avaliação clínica antes do exame.
- Levar ultrassons com Doppler, angiotomografias e angiorressonâncias disponíveis.
- Apresentar laudos e exames anteriores.
- Realizar os exames laboratoriais solicitados.
- Informar alterações da função renal.
- Informar alergias, especialmente reação prévia a contraste.
- Apresentar a lista de medicamentos em uso, incluindo anticoagulantes e antiagregantes.
- Informar gravidez ou possibilidade de gravidez.
- Seguir a orientação individual de jejum.
Não suspender medicamentos por conta própria: ajustes de anticoagulantes e antiagregantes só devem ser feitos com orientação médica.
Depois do procedimento
Recuperação e cuidados
Após o exame, o local da punção é comprimido e observado. Costuma haver um período de observação antes da liberação, com orientação sobre repouso relativo, hidratação e cuidados com o local puncionado. O tempo de recuperação varia conforme o território estudado, a estratégia anestésica e a realização ou não de tratamento na mesma programação.
Cuidados posteriores
- Manter o local da punção limpo e seco conforme a orientação recebida.
- Evitar esforço físico intenso no período orientado.
- Observar dor, aumento de volume ou alteração da coloração no local.
- Retornar ao serviço de saúde diante de sangramento ou piora dos sintomas.
Planejamento endovascular
Quando a arteriografia orienta um tratamento
O estudo arterial pode indicar o local, a extensão e a repercussão de uma obstrução, informações que orientam angioplastia, implante de stent, trombectomia, trombólise dirigida por cateter ou embolização. O tratamento depende dos sintomas, dos exames prévios, da anatomia e da avaliação clínica completa — a realização do exame não significa que um procedimento terapêutico será feito.
Informação direta
O que é e para que serve a arteriografia
Pontos essenciais
- É um exame contrastado que estuda as artérias por dentro, com imagens em tempo real.
- “Arteriografia” e “angiografia arterial” costumam designar o mesmo estudo.
- Pode mostrar estreitamentos, obstruções, aneurismas, malformações e circulação colateral.
- Pode ser diagnóstica ou integrar o planejamento de um tratamento endovascular.
- Utiliza contraste; alergias e alteração da função renal devem ser informadas antes.
- Não é um exame obrigatório para todas as pessoas com queixas circulatórias.
- A recuperação costuma ser rápida, com observação e cuidados no local da punção.
- Em Manaus, a avaliação pode ser feita com a equipe RADAM.
Benefícios potenciais
O que o procedimento pode oferecer
- Informação anatômica detalhada das artérias, útil para decisões terapêuticas.
- Avaliação do fluxo e da circulação colateral em tempo real.
- Possibilidade de planejar tratamentos endovasculares com base no estudo.
- Procedimento minimamente invasivo, geralmente com anestesia local.
Riscos e limitações
Riscos possíveis e limitações
Riscos possíveis
- Hematoma ou sangramento no local da punção.
- Reação ao contraste.
- Alteração transitória da função renal em pacientes suscetíveis.
- Trombose.
- Embolização distal.
- Lesão arterial, considerada incomum.
- Infecção.
- Complicações relacionadas à sedação, quando utilizada.
A indicação da arteriografia depende dos sintomas, dos exames já realizados, da anatomia arterial e da avaliação médica individualizada.
Transparência
Limitações do método
- É um exame invasivo e utiliza contraste e radiação.
- Não substitui a avaliação clínica nem os exames não invasivos.
- Nem toda alteração encontrada indica tratamento.
Relação clínica
Em quais situações pode ser avaliado?
Situações clínicas em que este procedimento pode ser considerado após avaliação médica.
Obstrução ou estenose arterial
Redução ou interrupção do fluxo em uma artéria, com dor, feridas ou dificuldade para caminhar.
Ver condiçãoProblemas vasculares
Página de orientação sobre doenças das artérias e das veias — obstruções, tromboses, varizes pélvicas e aneurismas — para ajudar a identificar qual caminho de investigação e tratamento faz sentido para cada situação.
Ver condiçãoPé diabético
Conjunto de alterações dos pés em pessoas com diabetes, que pode envolver perda de sensibilidade, feridas, infecção e redução da circulação arterial.
Ver condição
Linha de cuidado
Procedimentos relacionados
Estudos e tratamentos endovasculares que podem se relacionar com a avaliação arterial, sempre após avaliação individual.
Arteriografia de Membro Inferior
A arteriografia de membro inferior estuda as artérias das pernas e dos pés com contraste e imagens em tempo real. Pode mostrar pontos de estreitamento, segmentos obstruídos, circulação colateral e o fluxo até o pé, auxiliando o planejamento de tratamentos endovasculares quando indicados.
Ver procedimentoArteriografia cerebral
Estudo angiográfico diagnóstico dos vasos cerebrais e cervicais, realizado por cateter.
Ver procedimentoAngiografia medular
Exame invasivo feito por cateter e contraste para estudar em detalhe os vasos da medula e da coluna, quando existe suspeita de fístula ou malformação vascular.
Ver procedimentoAngioplastia Arterial Periférica
Tratamento minimamente invasivo, feito por cateteres, que pode abrir artérias estreitadas ou obstruídas dos membros e melhorar a circulação em casos selecionados.
Ver procedimentoTrombectomia Arterial Periférica
Quando um coágulo bloqueia de repente a circulação de um braço ou de uma perna, dispositivos conduzidos por cateter podem aspirar ou retirar o trombo e restaurar o fluxo. A isquemia aguda do membro é uma emergência e exige atendimento hospitalar imediato.
Ver procedimentoTrombólise Arterial por Cateter
Quando um coágulo bloqueia uma artéria, um cateter pode ser posicionado dentro do trombo para administrar o medicamento que o dissolve, com monitoramento hospitalar durante a infusão. Sinais de isquemia aguda exigem atendimento imediato em serviço de urgência.
Ver procedimentoEmbolização de Hemorragias
Tratamento realizado por cateteres para localizar e fechar seletivamente os vasos responsáveis por um sangramento, preservando o máximo possível dos tecidos vizinhos.
Ver procedimento
Equipe RADAM
Equipe médica relacionada
Dr. Antônio Oliveira de Araújo
Radiologia Intervencionista • Vascular e Endovascular
- Radiologista IntervencionistaRQE 5333
- Cirurgia Vascular / EndovascularRQE 3517
CRM-AM 6045
Dr. Marcos André Filgueiras Dias
Radiologia Intervencionista • Vascular e Endovascular
- Radiologista IntervencionistaRQE 6404
- Cirurgia Vascular / EndovascularRQE 6389
CRM-AM 7381
Dr. Paulo Inácio Alves Ramos Diniz
Cirurgia Vascular • Angiorradiologia e Cirurgia Endovascular
- Cirurgia VascularRQE 4051
- Angiorradiologia e Cirurgia EndovascularRQE 5409
CRM-AM 7392
Dra. Ruth da Silva Pinheiro
Radiologia Intervencionista • Vascular e Endovascular
- Radiologista IntervencionistaRQE 5659
- Cirurgia Vascular / EndovascularRQE 5633
CRM-AM 8927
Dr. Sildomar Queiroz e Silva
Neurorradiologia • Radiologia Intervencionista
- NeurorradiologiaRQE 6537
- Radiologista IntervencionistaRQE 6192
- Radiologia e Diagnóstico por ImagemRQE 6191
CRM-AM 9916
Dúvidas comuns
Perguntas frequentes
Para médicos
Área para médicos
Discuta o caso, encaminhe o paciente ou solicite o procedimento pelos fluxos clínicos da RADAM.
Conteúdo revisado por
Dr. Antônio Oliveira de Araújo
Radiologista Intervencionista · Cirurgia Vascular / Endovascular
Mestre em Cirurgia · Professor de Medicina
Membro Titular do CBR–SOBRICE
CRM-AM 6045 | RQE 5333 | RQE 3517
Última revisão clínica: 12/09/2026
Informação responsável
Esta página é informativa e não substitui a consulta médica. A indicação, a técnica, o preparo e a recuperação dependem da avaliação individual de cada caso.
Próximo passo
Recebeu uma indicação ou quer avaliar outra possibilidade?
Envie seus exames para revisão da equipe RADAM. A Segunda Opinião ajuda a verificar se existe indicação para um procedimento minimamente invasivo.
Nenhum documento é enviado nesta etapa do protótipo. A equipe orienta o envio seguro após o contato.