Equipe RADAM
Dr. Paulo Inácio
Cirurgião Vascular e Cirurgião Endovascular
CRM-AM 7392 | RQE 4051 | RQE 5409
Atua no diagnóstico e no tratamento das doenças das artérias e das veias, com cirurgias vasculares e procedimentos endovasculares realizados em Manaus.
Apresentação
Cirurgia vascular e tratamentos endovasculares em Manaus
O Dr. Paulo Inácio Alves Ramos Diniz é médico formado pela Universidade Federal do Amazonas, com formação em Cirurgia Geral, Cirurgia Vascular e Cirurgia Endovascular pelo Hospital Universitário Getúlio Vargas.
Sua atuação reúne a cirurgia vascular convencional e os procedimentos endovasculares guiados por imagem, o que permite avaliar cada caso e discutir com o paciente as diferentes possibilidades de tratamento das doenças arteriais e venosas.
Além da RADAM, atua como cirurgião vascular assistente no Hospital Santa Júlia e é sócio da Univasc e da Angionorte Cirurgia Vascular, com experiência em serviços de urgência e em procedimentos eletivos.
CRM-AM 7392
Áreas de atuação
Principais áreas de atuação
Cada área conduz à página correspondente, com explicação do procedimento e das situações em que pode ser avaliado.
Atendimento e orientação em consultório
A consulta inclui a revisão dos exames e a explicação, em linguagem simples, do que foi encontrado nas artérias ou nas veias e de quais tratamentos podem ser considerados em cada situação.
Atuação em cirurgia vascular
Parte dos tratamentos é realizada em centro cirúrgico, com equipe paramentada e monitorização durante todo o procedimento.
Atuação em procedimentos endovasculares
Os procedimentos endovasculares são realizados em sala de hemodinâmica, por punção ou pequeno acesso, com acompanhamento das imagens em tempo real.
Atuação em ambiente hospitalar
Atualização profissional
A atualização em técnicas endovasculares inclui treinamento com simuladores, que reproduzem o manuseio de cateteres e microcateteres antes da aplicação clínica.
Formação médica
Graduação em Medicina
Universidade Federal do Amazonas
Formação em Cirurgia Geral (2013–2015)
Hospital Universitário Getúlio Vargas — UFAM
Formação em Cirurgia Vascular (2015–2017)
Hospital Universitário Getúlio Vargas — UFAM
Formação em Cirurgia Endovascular (2021–2022)
Hospital Universitário Getúlio Vargas — UFAM
Títulos e atuação acadêmica
- Cirurgião vascular e endovascular da RADAM, em Manaus, desde 2022
- Cirurgião vascular assistente do Hospital Santa Júlia desde 2022
- Cirurgião vascular e sócio da Univasc desde 2019
- Cirurgião vascular e endovascular, sócio-administrativo da Angionorte Cirurgia Vascular desde 2025
- Serviço Militar Obrigatório na Marinha do Brasil (2011–2012)
- Inglês em nível avançado
Procedimentos
Procedimentos relacionados
A indicação de qualquer procedimento depende de avaliação individualizada, revisão dos exames e discussão clínica.
Vascular e endovascular
Angioplastia Arterial Periférica
Tratamento minimamente invasivo, feito por cateteres, que pode abrir artérias estreitadas ou obstruídas dos membros e melhorar a circulação em casos selecionados.
Ver procedimentoAngioplastia de carótida com implante de stent
Por meio de um cateter introduzido em uma artéria, o médico alcança a carótida e posiciona um stent para manter o vaso aberto em casos selecionados.
Ver procedimentoArteriografia
A arteriografia é um exame de imagem minimamente invasivo que utiliza contraste dentro das artérias para mostrar, em tempo real, a anatomia e o fluxo arterial. Pode ajudar a identificar estreitamentos, obstruções, aneurismas, malformações e circulação colateral, além de orientar o planejamento de tratamentos endovasculares.
Ver procedimentoArteriografia de Membro Inferior
A arteriografia de membro inferior estuda as artérias das pernas e dos pés com contraste e imagens em tempo real. Pode mostrar pontos de estreitamento, segmentos obstruídos, circulação colateral e o fluxo até o pé, auxiliando o planejamento de tratamentos endovasculares quando indicados.
Ver procedimentoEmbolização de aneurisma da artéria esplênica
O aneurisma da artéria esplênica é uma dilatação da artéria que leva sangue ao baço e muitas vezes é descoberto por acaso em exames de imagem. Quando existe indicação, o tratamento pode ser feito por cateter, com embolização ou técnicas que buscam preservar o fluxo. Nem todo aneurisma precisa de tratamento imediato: parte dos casos pode ser acompanhada por imagem.
Ver procedimentoEmbolização de aneurisma da artéria renal
O aneurisma da artéria renal é uma dilatação de uma artéria que leva sangue ao rim. Parte dos casos é descoberta por acaso e pode ser acompanhada por imagem; em outros, o tratamento por cateter busca excluir o aneurisma da circulação preservando o maior volume possível de tecido renal. Pseudoaneurismas, que podem surgir após biópsia, cirurgia ou trauma, costumam exigir avaliação mais urgente.
Ver procedimentoEmbolização de malformação arteriovenosa periférica
Tratamento endovascular ou percutâneo das comunicações vasculares anormais de malformações arteriovenosas periféricas, em casos selecionados e por etapas quando necessário.
Ver procedimentoEndarterectomia de carótida
Por uma incisão no pescoço, a artéria carótida é aberta para retirada da placa que reduz a passagem do sangue, com reconstrução do vaso ao final.
Ver procedimentoFlebografia
A flebografia é um exame de imagem que utiliza contraste dentro das veias para mostrar, em tempo real, o trajeto e o fluxo venoso. Pode ajudar a identificar estreitamentos, obstruções, circulação colateral e refluxo, além de orientar o planejamento de tratamentos endovasculares.
Ver procedimentoFlebografia Pélvica
A flebografia pélvica estuda as veias da pelve com contraste e imagens em tempo real. Pode avaliar veias ilíacas, gonadais e ilíacas internas, além de refluxo venoso, obstruções e redes colaterais, conforme a necessidade clínica de cada caso.
Ver procedimentoImplante de filtro de veia cava
Implante de filtro na veia cava, acompanhamento e possível retirada endovascular, em situações clínicas selecionadas.
Ver procedimentoSaúde Vascular
Reúne os procedimentos minimamente invasivos usados para tratar artérias e veias por meio de cateteres, com orientação de imagem em tempo real.
Ver procedimentoStent de veia ilíaca
Quando uma veia ilíaca está comprimida ou obstruída e existem sintomas como inchaço persistente, dor, peso na perna ou alterações da pele, o stent venoso pode ser considerado para manter a veia aberta. Uma compressão vista em exame, sem sintomas, geralmente não precisa de tratamento.
Ver procedimentoTratamento da síndrome pós-trombótica
Recanalização venosa e implante de stent em sequelas crônicas selecionadas de trombose venosa profunda.
Ver procedimentoTratamento endovascular da trombose venosa
A anticoagulação é a base do tratamento da maioria das tromboses venosas profundas. Em casos selecionados — trombose iliofemoral extensa, sintomas importantes ou risco para o membro — o trombo pode ser removido ou dissolvido por cateter, com angioplastia e stent quando existe obstrução venosa relevante.
Ver procedimentoTratamento Endovascular do Aneurisma da Aorta Abdominal
O aneurisma da aorta abdominal é uma dilatação anormal da maior artéria do organismo em seu trajeto pelo abdome. Quando existe indicação e anatomia adequada, o aneurisma pode ser tratado com uma endoprótese introduzida pelas artérias femorais, técnica conhecida como EVAR. Parte dos casos é acompanhada por imagem, e algumas anatomias exigem técnicas complexas, tratamento híbrido ou cirurgia aberta.
Ver procedimentoTratamento Endovascular do Aneurisma da Aorta Torácica
O aneurisma da aorta torácica é uma dilatação anormal da maior artéria do corpo em seu trajeto pelo tórax. Quando existe indicação e anatomia adequada, o segmento doente da aorta descendente pode ser tratado com uma endoprótese introduzida por cateter, técnica conhecida como TEVAR. Parte dos casos, porém, é acompanhada por imagem, e algumas anatomias exigem cirurgia aberta, tratamento híbrido ou dispositivos planejados em centros especializados.
Ver procedimentoTratamento Endovascular do Pé Diabético
Quando falta circulação no pé, a angioplastia pode abrir artérias estreitadas ou obstruídas e melhorar o fluxo de sangue. É apenas uma parte do tratamento, que também exige controle do diabetes, combate à infecção, cuidados da ferida e retirada da pressão sobre o pé.
Ver procedimentoTrombectomia Arterial Periférica
Quando um coágulo bloqueia de repente a circulação de um braço ou de uma perna, dispositivos conduzidos por cateter podem aspirar ou retirar o trombo e restaurar o fluxo. A isquemia aguda do membro é uma emergência e exige atendimento hospitalar imediato.
Ver procedimentoTrombólise Arterial por Cateter
Quando um coágulo bloqueia uma artéria, um cateter pode ser posicionado dentro do trombo para administrar o medicamento que o dissolve, com monitoramento hospitalar durante a infusão. Sinais de isquemia aguda exigem atendimento imediato em serviço de urgência.
Ver procedimento
Embolizações
Embolização de Hemorragia Digestiva
Tratamento por cateteres e microcateteres que alcança os vasos relacionados a um sangramento do trato gastrointestinal e pode interromper o fluxo no segmento planejado.
Ver procedimentoEmbolização de Hemorragias
Tratamento realizado por cateteres para localizar e fechar seletivamente os vasos responsáveis por um sangramento, preservando o máximo possível dos tecidos vizinhos.
Ver procedimentoEmbolização de Miomas Uterinos
Tratamento minimamente invasivo por cateteres que reduz o fluxo sanguíneo dos miomas, sem retirar o útero.
Ver procedimentoEmbolização esplênica parcial
Procedimento minimamente invasivo em que, por cateteres introduzidos nos vasos sanguíneos, parte da circulação do baço é reduzida de maneira controlada. Pode ser considerado em pacientes selecionados com hiperesplenismo associado a alterações persistentes das células do sangue, como a plaquetopenia.
Ver procedimentoEmbolizações
Tratamento minimamente invasivo feito por dentro dos vasos sanguíneos, em que cateteres levam materiais específicos até o vaso relacionado ao problema.
Ver procedimento
Acessos vasculares
Acesso Vascular
O acesso vascular é a via criada para administrar medicamentos, quimioterapia, antibióticos, nutrição e outras terapias diretamente na circulação, além de permitir a realização de hemodiálise. A escolha do dispositivo depende do tratamento, da duração prevista, da frequência de uso e das condições das veias.
Ver procedimentoImplante de cateter venoso central totalmente implantável (Port-a-Cath)
O Port-a-Cath, também chamado popularmente de Portocath ou cateter implantável, é um cateter venoso central conectado a um pequeno reservatório colocado sob a pele. Ele facilita a aplicação de medicamentos em tratamentos intravenosos prolongados, como a quimioterapia, e a coleta de exames de sangue.
Ver procedimentoImplante de cateter venoso central tunelizado
O cateter venoso central tunelizado entra em uma veia central, percorre um pequeno trajeto sob a pele e apresenta uma parte externa que permite acesso frequente sem novas punções. Pode ser utilizado em quimioterapia, tratamentos hematológicos, antibióticos prolongados, nutrição parenteral e outras terapias intravenosas prolongadas.
Ver procedimentoImplante de cateter venoso central tunelizado para hemodiálise
Permcath é um termo popularmente utilizado para o cateter venoso central tunelizado de longa permanência destinado à hemodiálise. Ele é implantado com orientação por imagem e permite realizar as sessões de diálise enquanto o acesso definitivo é planejado ou quando a fístula não está disponível.
Ver procedimentoImplante de PICC guiado por ultrassom
O PICC é um cateter introduzido por uma veia do braço e conduzido até o sistema venoso central. Pode ser utilizado em tratamentos intravenosos de duração intermediária ou prolongada, como antibióticos, nutrição parenteral, quimioterapia e outras infusões selecionadas.
Ver procedimentoRetirada de Port-a-Cath e Cateter Venoso
Cateteres e dispositivos de acesso vascular devem permanecer somente enquanto forem necessários. Após o término do tratamento ou diante de determinadas complicações, pode ser indicada a retirada do dispositivo. A técnica depende do tipo de cateter, do tempo de implantação, da presença de cuff e da suspeita de infecção ou trombose.
Ver procedimento
Tratamento para
Condições relacionadas
Nem todo paciente é candidato aos procedimentos citados. Cada caso é avaliado de forma individualizada.
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A equipe da RADAM pode avaliar seus exames e informações clínicas para orientar os próximos passos e discutir as possibilidades de tratamento.